Mulheres preferem mamografias anuais em vez de triagem bianual

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As mulheres preferem fazer suas mamografias todos os anos, em vez de a cada dois anos, de acordo com um novo estudo apresentado na última reunião anual da Sociedade Radiológica da América do Norte (RNSA).

De acordo com o autor do estudo, Ghizlane Bouzghar, MD, residente em radiologia principal, no Einstein Medical Center, na Filadélfia, no Estados Unidos, as mulheres entendem que mamografias anuais servem para salvar vidas. Durante muitos anos, a recomendação padrão, entre a maioria dos grupos médicos, era de que as mulheres com risco médio de câncer de mama fizessem mamografia de seleção anualmente, com início aos 40 anos.
No entanto, em 2009, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) emitiu uma controvertida recomendação de que as mulheres com risco médio sejam rastreadas a cada dois anos, a partir dos 50 anos.

Esta recomendação, reafirmada em 2016, baseou-se em parte nos “danos” associados à mamografia de triagem. Esses “danos”, conforme definido pelo USPSTF, incluem diagnóstico e tratamento de câncer de mama não invasivo e invasivo que, de outra forma, não se tornaria uma ameaça à saúde de uma mulher e as biópsias desnecessárias e à ansiedade resultante de resultados falso-positivos.
Outros argumentam que, embora a redução do excesso de diagnóstico e os falsos positivos sejam uma prioridade, os benefícios da detecção precoce superam em muito os fatores negativos associados aos danos percebidos.

De acordo com o Dr. Bouzghar, o USPSTF associa a mamografia anual de triagem como dano e recomenda, em vez disso, uma mamografia de rastreio bienal. No entanto, não há estudo até o momento para analisar a preferência das mulheres em relação à mamografia anual versus seleção bienal, e se as mulheres pensam que a triagem bienal causa menos, igual ou mais ansiedade.
Dr. Bouzghar e seus colegas da Einstein decidiram determinar se as mulheres preferiam o rastreio anual ou bienal e investigar se os danos causados ​​pela mamografia ou não relataram influenciaram essa preferência.

A equipe de pesquisa entrevistou 731 mulheres (idade média 59) submetidas a mamadas de triagem e diagnóstico em Einstein de dezembro de 2016 a fevereiro de 2017. As mulheres foram perguntadas se uma mamografia anormal ou biópsia mamária causa danos emocionais, se o triagem a cada dois anos estava associado a menos ou mais ansiedade e se elas preferiam ter uma mamografia de triagem todos os anos ou todos os anos.

Variáveis, como a idade do paciente, raça, história familiar e pessoal de câncer de mama, biópsias prévias e mamografias anormais e transtorno de ansiedade subjacente também foram incluídos.
Das mulheres pesquisadas, 71% preferem ser examinadas todos os anos. Uma história familiar de câncer de mama e biópsia de mama anterior foram as únicas duas variáveis ​​para ter uma influência positiva adicional sobre a preferência anual de triagem.

Segundo o Dr. Bouzghar, hoje muitas mulheres são mais educadas e informadas sobre o valor da mamografia de triagem e algumas das preocupações do USPSTF sobre os danos eram um pouco paternalistas. Para o especialista, agora, as mulheres têm mais poder sobre muitas coisas, incluindo seus cuidados de saúde.