Tratamento do câncer de mama em homens evoluiu, diz estudo

Embora não existam ensaios clínicos especificamente focados no câncer de mama masculino nos Estados Unidos, o tratamento dessa doença evoluiu ao longo dos anos e os pesquisadores agora conhecem fatores ligados a uma melhor sobrevida, segundo um estudo. A pesquisa sobre o tratamento do câncer de mama em homens foi publicada na revista Cancer, da American Cancer Society.

Como o número de casos de câncer de mama em homens é relativamente pequeno comparado ao número de casos em mulheres, faltam informações sobre o câncer de mama masculino. Menos de 1% dos casos de câncer de mama são diagnosticados em homens. Sendo que a maioria dos casos é diagnosticada quando um homem sente um nódulo no tecido mamário ou alguma dor ou alteração no mamilo. E as decisões de tratamento para o câncer de mama masculino geralmente são baseadas nos estudos em mulheres.

Por isso, um grupo de pesquisadores decidiu analisar como o câncer de mama masculino foi tratado nos Estados Unidos nos últimos anos. Além disso, avaliaram fatores que poderiam estar relacionados ao prognóstico e à sobrevida.

Como o estudo foi realizado?

Os pesquisadores analisaram informações sobre 10.873 homens de 2004 a 2014. Segundo o estudo, os participantes haviam sido diagnosticados com estágio I ao estágio III de câncer de mama nesse período. As informações eram do National Cancer Database, nos Estados Unidos, e estes dados representam mais de 70% dos casos de câncer diagnosticados recentemente no país.

Quem participou do estudo

Entenda as características dos homens analisados:

• A idade média era 64 anos;
• 24% dos homens tiveram lumpectomia;
• 70% dos homens que tiveram lumpectomia também passaram por terapia de radiação;
• 44% dos homens foram tratados com quimioterapia;
• 62% dos homens diagnosticados com câncer de mama positivo para receptor de estrogênio foram tratados com terapia hormonal; os pesquisadores não foram capazes de determinar qual medicamento de terapia hormonal foi usado;
• 35% dos homens diagnosticados com câncer de mama positivo para o receptor de estrogênio e negativo para HER2 fizeram um teste Oncotype DX no tumor. Esse teste genômico analisa a atividade de um grupo de genes no câncer para determinar a probabilidade de recorrência e a probabilidade de o câncer responder à quimioterapia.

Resultados da pesquisa

“Nosso estudo destaca padrões de prática únicos e fatores associados ao prognóstico do câncer de mama masculino, aumentando nossa compreensão do tratamento e prognóstico do câncer de mama masculino”, disse a autora do estudo, Kathryn Ruddy, MD, da Mayo Clinic, na página da organização Breastcancer.org.

De acordo com a pesquisa, foi possível verificar que o tratamento do câncer de mama em homens evoluiu nos últimos anos. Houve aumento de mastectomia, de mastectomia profilática contralateral, radiação após lumpectomia, tratamento com terapia hormonal e realização do teste Oncotype DX.

Assim sendo, o estudo concluiu que alguns fatores foram ligados a uma melhor sobrevida global. São eles:

• Ser diagnosticado com câncer de mama positivo para receptor de progesterona;
• Viver em uma área de maior renda;
• Ser tratado com quimioterapia;
• Ser tratado com radiação;
• Ser tratado com terapia hormonal.

Já os fatores associados à pior sobrevida foram:

• Ser mais velho;
• Ser negro;
• Ser diagnosticado em um estágio e grau alto do câncer;
• Ter vários outros problemas médicos;
• Ter mastectomia.

“As disparidades de saúde raciais, econômicas e relacionadas à idade que encontramos podem informar esforços futuros para direcionar intervenções para otimizar resultados em homens com câncer de mama”, concluiu a pesquisadora.