A ectasia ductal mamária é uma alteração da mama relativamente comum e eventualmente incômoda, mas que raramente apresenta sinais de gravidade significativos.
Não por acaso, muitas mulheres têm a condição em algum momento da vida e nem sabem, pois é comum que não haja sintomas relevantes. Ainda assim, em parte dos casos, pode haver secreção pelo mamilo ou mesmo a presença de nódulo sob a aréola, com alteração da anatomia da região.
Por isso, vale a pena entender um pouco mais sobre o quadro e o que deve ser feito para lidar com ele.
O que é a ectasia ductal mamária?
No interior da mama há pequenos tubos (ductos) por onde o leite é transportado caso a mulher amamente.
Com o passar dos anos, essas estruturas vão se modificando, algo que é parte natural do envelhecimento. Por isso, mulheres durante e depois da menopausa (ou seja, entre os 45 e os 55 anos) são as principais candidatas a apresentarem a ectasia ductal mamária.
Uma revisão sobre o tema publicada pela Revista Brasileira de Mastologia mostra que metade das pacientes com mais de 60 anos apresenta evidências da alteração.
A razão para isso envolve o fato de que, durante o processo de envelhecimento, os ductos mamários tendem a se tornar mais curtos e largos, com suas paredes ficando gradualmente mais espessas. Em alguns casos, esse espessamento pode bloquear parcial ou totalmente o caminho, levando ao acúmulo de secreções em seu interior.
Quando isso acontece, o ducto dilatado pode comprimir tecidos da região, causando desconforto local. Além disso, o material retido pode servir como meio propício para o desenvolvimento de processos inflamatórios ou infecciosos (dando origem a mastites, por exemplo).
A ectasia ductal mamária é considerada uma condição benigna do tecido mamário. Mesmo assim, seu diagnóstico correto é fundamental para diferenciar essa condição de outras alterações que possam realmente precisar de acompanhamento e cuidados mais próximos.
O que explica um caso de ectasia ductal mamária?
Não se sabe com precisão o que causa a ectasia ductal mamária, mas existem alguns fatores que talvez influenciem o risco de desenvolver a condição de alguma maneira. Eles aparecem com certa frequência e dão algumas pistas:
- O envelhecimento, que altera a composição do tecido das mamas e, às vezes, pode acabar bloqueando o ducto e provocando uma inflamação.
- O tabagismo, pois as substâncias químicas presentes no cigarro podem danificar o tecido ductal e prejudicar o processo de drenagem natural das secreções.
- A presença de um mamilo invertido, quepode estar associada ao desenvolvimento da condição.
Leia também: O que é e quais são as causas mais comuns de um mamilo invertido?
Que sintomas mais chamam a atenção nesses casos?
A ectasia ductal mamária costuma ser assintomática, então é possível que a mulher siga sua vida naturalmente sem qualquer incômodo. Porém, é possível também que ocorram algumas manifestações relevantes, incluindo:
- Secreção mamilar pegajosa e espessa, que pode ser branca, esverdeada ou preta.
- Mamilo sensível e vermelho.
- Mamilo puxado para dentro (retração mamilar).
- Nódulo palpável sob a pele ou sob o mamilo.
- Dor ou desconforto localizado na região da aréola.
- Mastite (inflamação da mama).
- Febre, especialmente quando há infecção associada.
É importante destacar que a presença de secreção mamilar, embora possa causar preocupação, é frequentemente benigna quando desencadeada pela ectasia ductal mamária.
A coloração escura ou esverdeada geralmente indica que o material acumulado permaneceu retido por algum tempo, mas não sugere necessariamente gravidade.
Como é feito o diagnóstico da ectasia ductal mamária?
A ectasia ductal mamária pode ser descoberta por acaso quando se realiza um exame de imagem, como ultrassom ou mamografia.
Outras vezes, existe uma alteração aparente e o relato de algum sintoma específico. Assim, além do exame clínico, o médico pode solicitar a realização de análises complementares, fazendo, mais uma vez, os exames de imagem (mamografia, ultrassom ou ressonância magnética) fundamentais para confirmar o diagnóstico.
Finalmente, se houver um nódulo palpável, pode ser indicada a coleta de material para biópsia através de uma punção. Esses procedimentos ajudam a afastar a possibilidade de lesões malignas que eventualmente possam apresentar sintomas semelhantes.
Quais as opções de tratamento mais utilizadas?
A ectasia ductal mamária pode aparecer e sumir sem intervenção médica e sem que seja causa de preocupações para a saúde. Na maioria dos casos, quando não há sintomas ou quando eles são leves, a conduta adotada envolve apenas o acompanhamento periódico.
No entanto, há casos que precisam de tratamento. Os antibióticos são necessários quando há infecção, sempre pelo período determinado pelo médico. O uso de vestuário adequado e compressas quentes aplicadas sobre a região afetada podem ajudar a aliviar o incômodo e facilitar a drenagem de secreções.
Quando os sintomas persistem apesar das medidas conservadoras, ou quando há infecções recorrentes, o tratamento cirúrgico pode ser indicado.
Nesses casos, o ducto afetado é removido, o que resolve definitivamente o problema na maioria das pacientes. A recuperação é relativamente rápida, e a pessoa pode retornar às atividades habituais em poucos dias.
Quais são os sinais de alerta nesses cenários?
A American Cancer Society ressalta que ter ectasia ductal mamária não aumenta o risco de tumores na mama. Portanto, seu diagnóstico não deve ser motivo de alarme.
Contudo, como ela causa sintomas que são semelhantes aos sinais de doenças mais sérias, é necessário que a diferenciação seja feita por um médico. O mastologista é o profissional especializado que pode fazer o diagnóstico correto e orientar o tratamento caso seja necessário.
De todo modo, alguns sinais merecem atenção especial e devem motivar procura médica mais urgente:
- Secreção com sangue pelo mamilo.
- Nódulo que cresce rapidamente ou que apresenta características suspeitas ao toque (endurecido, irregular, aderido aos tecidos profundos).
- Alterações importantes na pele da mama, como retrações, vermelhidão extensa ou aspecto de casca de laranja.
- Retração súbita do mamilo em quem nunca teve essa característica.
Por fim, a orientação geral é que mesmo após o diagnóstico de ectasia ductal mamária, o rastreamento do câncer de mama deve continuar sendo realizado conforme as recomendações para cada faixa etária.
Confira agora quais são outras possíveis causas para a presença de secreção nos mamilos, uma queixa comum entre muitas mulheres.
37 Comments
Ótimo esclarecimento, muito bom estudar e pesquisar sobre alguns males e orientar pessoas
Olá, Elvira, ficamos felizes que o conteúdo tenha esclarecido suas dúvidas.
Fiquei bastante satisfeita com a explicação sobre ectasia ductal.
Eu sinto coceiras nas glândulas mamárias e dolorido no local.
Fiz uma ultrassom mamária e deu ectasia ductal.
Olá, Maria, ficamos felizes que o conteúdo a tenha ajudado.
eu estou com ectasia ductal e já tomei antibiótico passado pelo o meu médico e o tratamento não resolveu o meu caso. estou aguardando o retorno da consulta 😔
Gostei muito das informações e orientações sobre ectasia ductal, todos em especial as mulheres deveriam obter esses conhecimentos.
Olá, Márcia, ficamos felizes que o conteúdo a tenha ajudado. Se tiver interesse, veja também esta série de vídeos ilustrados com explicações de diferentes conceitos sobre câncer de mama: https://silviobromberg.com.br/jornada-cancer-de-mama/
Parabéns eu li foi pra mim uma ajuda para eu que tou com exames para levar zo Médico.
Dr.Silvio
Deus abençoe por ajudar a humildade
Se fosse perto eu ia passar com vc
Mas maravilha mim tirou a dúvida.
Obrigado.
Olá, Maria, que bacana ler esse tipo de elogio! Agradeço o carinho e fico feliz que o conteúdo tenha sido uma ajuda para você.
fiz uma utrasonografia mamaria e o resultado foi ectasia mamaria nas 2 mamas estava com dor na mamaria estou no climaterio com 39 anos . tomei o oleo de primula e omega 3 em uma semana já não tinha dores nas mamas .
Olá Gilda! Sei que receber esse diagnóstico pode ser difícil, mas é importante lembrar que você não está sozinha nessa. O carcinoma inflamatório exige um tratamento cuidadoso e multidisciplinar, com uma equipe médica dedicada ao seu caso. Com o acompanhamento certo e o suporte adequado, há muitas possibilidades de cuidado e esperança. Estamos aqui para apoiar você em cada passo dessa jornada.
Ótima explicação!
Olá, Rosana, agradecemos o comentário e ficamos felizes que o conteúdo a tenha ajudado.
eu estou com ectasia ductal e já tomei antibiótico passado pelo o meu médico e o tratamento não resolveu o meu caso. estou aguardando o retorno da consulta 😔
Ótimo esclarecimento, estava muito preocupada.
Tenho corrimento hematico w uma ectasia ductal de 7cm , de 4 mm de calibre terminando numa area de maior densidade e ovöide.
Resultado MD e ME BIRADS 3
EDTOU MUITO ANSIOSA E PREOCUPADA.
Tenho dores na mama e transpiro dia e noite. Muitas dores nos braços…
Agradeço sua opinião MÉDICA.
Gentilmente, MUITO OBRIGADA.
Olá, Antonieta, o Conselho Federal de Medicina e a ética médica não permitem que qualquer tipo de orientação ou aconselhamento sejam fornecidos por canais de comunicação como este. Além disso, é fundamental conhecer cada paciente, escutar e examinar adequadamente seu histórico de saúde e eventuais diagnósticos com total atenção e o melhor local para que isso ocorra é em consultório. Se desejar, nossa equipe estará à disposição para atendê-la e fazer o agendamento de uma consulta.
otimo esclarecimento
Olá, Shirlei, ficamos felizes que o conteúdo tenha esclarecido suas dúvidas.
Muito boa a informação!Estou amamentando e apresentou a Ectasia ductal. Ainda não inflamou, somente o desconforto.
Olá, Maria, ficamos felizes que o conteúdo tenha esclarecido suas dúvidas.
Gratidão pela a explicação, o meu resultado de exames deu exatamente esse.Ectasia ductal.
Satisfeitíssima com a dedicação de vocês 🙏🌹
Olá, Andréa, ficamos felizes que o conteúdo a tenha ajudado.
O esclarecimento foi bastante satisfatório.
O site mt fácil de navegar, como se deve ser.
Parabéns a tds envolvidos e principalmente ao Dr. Silvio.
Olá, Eleoni, agradecemos o comentário. O acesso à informação é muito importante. Aqui no site temos também uma série de vídeos ilustrados com explicações de diferentes conceitos sobre câncer de mama: https://silviobromberg.com.br/jornada-cancer-de-mama/
Muito esclarecedor. Obrigada 🙏
Olá, Josilene, ficamos felizes que tenha gostado do conteúdo.
Ótimo,o esclarecimento sobre ectasia ductal. Pela primeira vez tive esse resultado na minha USG. Obrigada.
Olá, Rita, ficamos felizes que o conteúdo a tenha ajudado.
Informações importantes! Grata
Olá, Leidimar, ficamos felizes que o conteúdo tenha ajudado.
Já fiz retirada de ducto mamário, e agora depois de cinco anos, está saindo uma secreção novamente, há necessidade de eu me preocupar?
Olá, Ana, ressaltamos que cada caso deve ser avaliado individualmente. Por isso, o mais indicado é sempre passar em consulta com um especialista.
Para mim foi muito bom porque aqui no meu exame tá dando dilatação do ductais. Periareolares.. eu fiquei muito apavorada por causa desse essa pequena secreção que sai do meu seio é mas é preciso espremer só que o meu seio tá normal tudo na pele tudo só mesmo essa secreção cor de água mas agora eu tirei minhas preocupações quando eu vi este este escrito de vocês muito obrigado para mim foi de grande valia.. já fiz a mamografia já fiz a ultrassonografia mastologista e tudo só diz que eu tenho um nódulo benigno na esquerda e essa dilatação à direita estava muito preocupada mas agora eu estou mais sossegada obrigado por esclarecer tudo tenho 57 anos
Olá, Marquiudes, ficamos felizes que o conteúdo tenha ajudado. O acesso à informação é muito importante. Aqui no site temos também uma série de vídeos ilustrados com explicações de diferentes conceitos sobre câncer de mama: https://silviobromberg.com.br/jornada-cancer-de-mama/
Olá, na ultrassom da minha esposa deu ectasia ductal bilateral na mama esquerda.
alguns momentos sai secreção, e nessa semana sai um pouco de sangue.
é normal sair sangue ? pode ser câncer ?
Olá Miguel, a ectasia ductal pode causar secreção, e a presença de sangue deve ser avaliada com cuidado por um especialista. Nem sempre significa algo grave, mas é fundamental que sua esposa faça uma consulta com o médico para uma avaliação detalhada e, se necessário, exames complementares. Assim, poderão esclarecer todas as dúvidas e garantir o melhor cuidado.